题目
2020U1-113 患者,男,60岁。急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后8小时,感下腹部胀痛,躁动不安,未解小便。根据病史,首先应考虑的原因是A. 腹腔内出血B. 急性膀胱炎C. 尿潴留D. 腹腔脓肿E. 肠蠕动未恢复
2020U1-113 患者,男,60岁。急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后8小时,感下腹部胀痛,躁动不安,未解小便。根据病史,首先应考虑的原因是
A. 腹腔内出血
B. 急性膀胱炎
C. 尿潴留
D. 腹腔脓肿
E. 肠蠕动未恢复
题目解答
答案
C. 尿潴留
解析
步骤 1:分析患者症状
患者在手术后8小时感到下腹部胀痛,躁动不安,且未解小便。这些症状提示可能存在排尿困难或尿潴留的情况。
步骤 2:排除其他可能性
- 腹腔内出血:通常伴有腹痛加剧、血压下降等症状,与患者症状不符。
- 急性膀胱炎:通常伴有尿频、尿急、尿痛等症状,与患者症状不符。
- 腹腔脓肿:通常伴有发热、腹痛等症状,与患者症状不符。
- 肠蠕动未恢复:通常伴有腹胀、恶心、呕吐等症状,与患者症状不符。
步骤 3:确定最可能的原因
根据患者症状,最可能的原因是尿潴留。手术后患者可能因麻醉、疼痛、不习惯床上排尿等原因导致排尿困难。
患者在手术后8小时感到下腹部胀痛,躁动不安,且未解小便。这些症状提示可能存在排尿困难或尿潴留的情况。
步骤 2:排除其他可能性
- 腹腔内出血:通常伴有腹痛加剧、血压下降等症状,与患者症状不符。
- 急性膀胱炎:通常伴有尿频、尿急、尿痛等症状,与患者症状不符。
- 腹腔脓肿:通常伴有发热、腹痛等症状,与患者症状不符。
- 肠蠕动未恢复:通常伴有腹胀、恶心、呕吐等症状,与患者症状不符。
步骤 3:确定最可能的原因
根据患者症状,最可能的原因是尿潴留。手术后患者可能因麻醉、疼痛、不习惯床上排尿等原因导致排尿困难。