容易引起急性肾衰竭的损伤的是（）。A. 挫伤B. 扭伤C. 挤压伤D. 裂伤E. 刺伤

考查要点：本题主要考查学生对创伤类型与急性肾衰竭关联的理解，特别是挤压伤导致横纹肌溶解症的病理机制。

解题核心：明确不同损伤类型对肾脏的影响，挤压伤因导致肌肉长时间缺血坏死，释放大量肌红蛋白，阻塞肾小管，是急性肾衰竭的高危因素。

关键点：

1. 横纹肌溶解症是连接挤压伤与急性肾衰竭的桥梁。
2. 其他选项（挫伤、扭伤等）对肾脏的直接影响较小。

挤压伤会导致肌肉组织长时间受压缺血，发生坏死和溶解。坏死的肌细胞释放大量肌红蛋白、钾离子等物质进入血液，形成肌红蛋白血症。这些物质在肾小管内沉积，阻塞管腔，导致急性肾小管坏死，最终引发急性肾衰竭。

其他选项分析：

• 挫伤：仅造成皮下组织损伤，无深部肌肉坏死。
• 扭伤：关节或韧带损伤，不涉及肌肉挤压。
• 裂伤、刺伤：开放性伤口可能引起感染或出血，但无大面积肌肉坏死风险。