题目
患儿女,早产儿,胎龄32周,出生后6天,近3日患儿哭声减弱,活动减少,拒乳、反应低下。体温34℃,双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬。按之如橡皮样,属重度新生儿寒冷损伤综合征。恢复正常体温需要时间是( )。A. 1~2小时B. 2~4小时C. 4~8小时D. 8~10小时E. 12~24小时
患儿女,早产儿,胎龄32周,出生后6天,近3日患儿哭声减弱,活动减少,拒乳、反应低下。体温34℃,双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬。按之如橡皮样,属重度新生儿寒冷损伤综合征。恢复正常体温需要时间是( )。
A. 1~2小时
B. 2~4小时
C. 4~8小时
D. 8~10小时
E. 12~24小时
题目解答
答案
E. 12~24小时
解析
考查要点:本题主要考查新生儿寒冷损伤综合征的复温时间掌握,需结合患儿病情严重程度进行判断。
关键知识点:
- 新生儿寒冷损伤综合征的复温原则:轻症患儿可快速复温(6~12小时),重症需缓慢复温(12~24小时)。
- 重度患儿因体温显著降低且皮肤硬肿范围广,若复温过快可能导致循环障碍,因此需延长复温时间。
破题关键:题目明确指出患儿为重度病例,结合复温时间与病情严重程度的对应关系,直接对应选项即可。
病情分析
- 重度新生儿寒冷损伤综合征:体温<34℃,硬肿范围>50%,涉及多个部位(如面部、肩部、臀部、下肢等)。
- 复温原则:需在12~24小时内缓慢复温至正常,避免因复温过快引发心肺负担加重或休克。
选项排除
- A~D选项对应轻症或中度患儿的复温时间,与题目中“重度”矛盾。
- E选项(12~24小时)符合重度患儿的复温要求。