题目
男,16岁。阵发性心悸1年余,突发突止,发作期间心电图正常,10分钟前再次发作,心电图示快速、规则的QRS波群,形态正常,未见明显P波。急诊医师在患者右胸锁乳突肌内缘平甲状软骨水平按摩数秒钟后,心率突然恢复正常,该治疗手法的作用机制是()A. 减弱心迷走神经紧张B. 加强心迷走神经冲动C. 加强心交感神经冲动D. 减弱心交感神经冲动E. 兴奋颈动脉体
男,16岁。阵发性心悸1年余,突发突止,发作期间心电图正常,10分钟前再次发作,心电图示快速、规则的QRS波群,形态正常,未见明显P波。急诊医师在患者右胸锁乳突肌内缘平甲状软骨水平按摩数秒钟后,心率突然恢复正常,该治疗手法的作用机制是()
A. 减弱心迷走神经紧张
B. 加强心迷走神经冲动
C. 加强心交感神经冲动
D. 减弱心交感神经冲动
E. 兴奋颈动脉体
题目解答
答案
B. 加强心迷走神经冲动
解析
步骤 1:识别心电图特征
心电图显示快速、规则的QRS波群,形态正常,未见明显P波,提示可能存在室上性心动过速(SVT)。
步骤 2:理解治疗手法
急诊医师在患者右胸锁乳突肌内缘平甲状软骨水平按摩数秒钟后,心率突然恢复正常。这个手法是Valsalva动作,通过增加胸腔内压力,影响心脏的自主神经调节。
步骤 3:分析Valsalva动作的作用机制
Valsalva动作通过增加胸腔内压力,导致静脉回流减少,心输出量减少,从而刺激迷走神经,增加迷走神经的紧张度,减慢心率,恢复正常心律。
心电图显示快速、规则的QRS波群,形态正常,未见明显P波,提示可能存在室上性心动过速(SVT)。
步骤 2:理解治疗手法
急诊医师在患者右胸锁乳突肌内缘平甲状软骨水平按摩数秒钟后,心率突然恢复正常。这个手法是Valsalva动作,通过增加胸腔内压力,影响心脏的自主神经调节。
步骤 3:分析Valsalva动作的作用机制
Valsalva动作通过增加胸腔内压力,导致静脉回流减少,心输出量减少,从而刺激迷走神经,增加迷走神经的紧张度,减慢心率,恢复正常心律。