(A2题型]患者男,35岁。10月10日因胆结石收入院,在院期间饮食,作息,排泄均正常,手术拟于10月11日进行,10月16日值班护士巡视时发现其晚上入睡困难,夜间常醒来,且多次询问护士做手术是不是很痛,手术有无危险,对于该患者目前的情况,正确的护理问题是OA. 睡眠型态紊乱:与生理功能改变有关OB. 睡眠型态紊乱:与即将手术,心理负担过重有关OC. 睡眠型态紊乱:与护士夜间巡视有关OD. 睡眠型态紊乱:与环境的改变有关OE. 睡眠型态紊乱:与入睡困难,夜间常醒有关

考查要点：本题主要考查护理诊断的正确书写格式及对患者术前心理状态的评估能力。
解题核心：明确护理诊断的三要素（名称、相关因素、症状/体征），并结合患者具体表现分析其心理状态。
关键点：

1. 睡眠型态紊乱的诊断需明确相关因素，而非仅描述症状。
2. 患者因即将手术产生心理负担（如对疼痛、风险的担忧），而非环境、生理功能或护士行为导致。

选项分析

• 选项A：相关因素为“生理功能改变”，但患者入院后饮食、作息、排泄均正常，无生理功能异常的依据，排除。
• 选项B：相关因素为“即将手术，心理负担过重”，与患者“询问手术是否痛、有无危险”及失眠表现完全匹配，正确。
• 选项C：相关因素为“护士夜间巡视”，但题目未提及护士行为干扰患者睡眠，且护士是发现问题的主体，排除。
• 选项D：相关因素为“环境改变”，但患者已住院多日，环境适应性已形成，排除。
• 选项E：相关因素为“入睡困难、夜间常醒”，此为症状重复，未说明原因，不符合护理诊断书写规范，排除。