题目
DIC的诊断依据包括:A 存在易引起DIC的基础疾病B 有多项能反映凝血因子和血小板被消耗的实验室证据C 有出血表现
DIC的诊断依据包括: A 存在易引起DIC的基础疾病 B 有多项能反映凝血因子和血小板被消耗的实验室证据 C 有出血表现
题目解答
答案
ABC
解析
DIC(弥散性血管内凝血)的诊断需要综合临床表现、实验室检查和基础疾病三方面进行判断。本题考查对DIC诊断依据的掌握,需明确:
- 基础疾病是DIC发生的诱因;
- 实验室证据需体现凝血因子和血小板的消耗;
- 临床表现中的出血等症状是重要参考。
选项分析
A 存在易引起DIC的基础疾病
DIC通常继发于严重感染、创伤、肿瘤等基础疾病。基础疾病的存在是DIC诊断的前提,但需注意并非所有基础疾病都会导致DIC,需结合其他证据。
B 有多项能反映凝血因子和血小板被消耗的实验室证据
实验室检查需体现凝血功能异常,如:
- 血小板减少(血小板计数<100×10⁹/L)
- 凝血酶原时间(PT)延长(>3秒)
- 纤维蛋白原降低(<2g/L)
- 纤维蛋白降解产物(FDP)升高
单一指标异常不足以诊断DIC,需多项指标异常。
C 有出血表现
出血是DIC的常见临床表现,如皮肤瘀点、瘀斑、穿刺部位渗血等。出血表现需结合其他证据,不能单独作为诊断依据。
综合判断
诊断DIC需同时满足A、B、C三个条件。若仅有基础疾病或实验室异常,但无临床表现,则不能确诊;反之,若仅有临床表现或单一实验室指标异常,也需进一步排查。