[单选] 对严重挤压伤病人，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意（）A. 意识状态B. 肢端温度C. 局部疼痛情况D. 尿量E. 末梢循环情况

考查要点：本题主要考查对严重挤压伤患者护理重点的掌握，特别是并发症的早期监测。

解题核心：严重挤压伤可能导致横纹肌溶解，进而引发急性肾功能衰竭。尿量是判断肾功能状态的关键指标，能及时反映病情变化。

破题关键：明确挤压伤的潜在并发症（如肾功能损伤）与对应监测指标的关联，排除其他非特异性选项。

严重挤压伤患者因肌肉长时间受压，易发生横纹肌溶解，导致肌红蛋白释放入血并堵塞肾小管，最终引起急性肾功能衰竭。此时，尿量的改变（如少尿、无尿）是最早且重要的临床表现。通过动态监测尿量，可早期发现肾功能异常，及时干预。

选项分析：

• A. 意识状态：与颅脑损伤相关，非挤压伤特有并发症。
• B. 肢端温度：反映循环状态，但非肾功能直接指标。
• C. 局部疼痛：属局部症状，无法体现全身并发症。
• D. 尿量：直接关联肾功能，是核心监测指标。
• E. 末梢循环：关注休克风险，但非肾功能特异性指标。