题目
某患者3月前行二尖瓣分离术，但仍有心悸感。查体:心尖部舒张期杂音不明显，ECG示无正常P波，代之以大小不等，形态各异的f波，心室律绝对不规则，66次/min。下列处理最佳的是（）A. 奎尼丁B. 地高辛C. 胺碘酮D. 毛花苷CE. 电击复律
某患者3月前行二尖瓣分离术，但仍有心悸感。查体:心尖部舒张期杂音不明显，ECG示无正常P波，代之以大小不等，形态各异的f波，心室律绝对不规则，66次/min。下列处理最佳的是（）
- A. 奎尼丁
- B. 地高辛
- C. 胺碘酮
- D. 毛花苷C
- E. 电击复律
题目解答
答案
E.电击复律
解析
步骤 1：分析心电图结果
心电图显示无正常P波，代之以大小不等、形态各异的f波，心室律绝对不规则，心率66次/min。这些特征符合心房颤动（Atrial Fibrillation, AF）的诊断。
步骤 2：确定治疗目标
心房颤动的治疗目标包括控制心室率、预防血栓形成和恢复窦性心律。对于该患者，由于心室率已经控制在66次/min，因此主要考虑恢复窦性心律。
步骤 3：选择最佳治疗方案
恢复窦性心律的方法包括药物复律和电击复律。药物复律可能需要较长时间才能起效，且效果可能不理想。电击复律是一种快速、有效的方法，可以迅速恢复窦性心律。
心电图显示无正常P波，代之以大小不等、形态各异的f波，心室律绝对不规则，心率66次/min。这些特征符合心房颤动（Atrial Fibrillation, AF）的诊断。
步骤 2：确定治疗目标
心房颤动的治疗目标包括控制心室率、预防血栓形成和恢复窦性心律。对于该患者，由于心室率已经控制在66次/min，因此主要考虑恢复窦性心律。
步骤 3：选择最佳治疗方案
恢复窦性心律的方法包括药物复律和电击复律。药物复律可能需要较长时间才能起效，且效果可能不理想。电击复律是一种快速、有效的方法，可以迅速恢复窦性心律。