太阳与阳明合病者,必自下利,( )主之A. 小柴胡汤B. 葛根汤C. 大青龙汤D. 桂枝加葛根汤E. 麻黄汤

考查要点：本题主要考查《伤寒论》中太阳与阳明合病的辨证论治，以及相关方剂的主治证候。
解题核心：明确太阳与阳明合病的典型症状，结合“自下利”这一关键表现，判断对应方剂。
破题关键：

1. 太阳病以表证为主，如恶寒、发热、脉浮等；阳明病以里热证为主，如身热、汗出、脉洪大等。
2. 合病需兼顾表里，但需注意下利的性质（寒热）。
3. 葛根汤专治太阳与阳明合病，症见项背强几几、无汗或有汗、下利，体现解表升津之功。

太阳与阳明合病的病机为表邪未解，邪热入里但未至阳明腑实。本题中“必自下利”提示表里同病，但下利非阳明腑实之燥屎，而是表邪内迫肠道或津液不足导致。
葛根汤由麻黄、葛根、桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣组成：

• 麻黄、葛根解表散寒，升津舒经；
• 桂枝、芍药调和营卫；
• 生姜、大枣、甘草调和脾胃，助止利。
  此方既解表又升津，适用于表证未解、津液不足的下利。

选项辨析：

• A. 小柴胡汤：主治少阳证，与太阳、阳明无关。
• C. 大青龙汤：表寒里热有表实、烦躁，无下利。
• D. 桂枝加葛根汤：仅治太阳病项背强，无阳明证。
• E. 麻黄汤：纯解表，无调里作用。