【单】 中心型肺癌最早出现征象是A. 黏液嵌塞征B. 局限性肺气肿C. 段或叶肺不张D. 阻塞性肺炎E. 肺门阴影增浓

中心型肺癌起源于支气管黏膜，早期症状隐匿，但影像学表现有特定规律。本题考查最早出现的征象，需明确各选项对应病理阶段：

• 局限性肺气肿（B）：由肿瘤部分阻塞支气管，气体进入肺泡但排出受阻引起，属于最早期表现。
• 其他选项（如肺不张、肺炎）需更严重阻塞或感染，属于后期表现。

关键点：理解不同征象与疾病进展阶段的对应关系，抓住“最早”这一核心。

选项分析

A、黏液嵌塞征

• 原因：支气管阻塞导致黏液潴留。
• 阶段：需肿瘤阻塞支气管至一定程度，非最早期。

B、局限性肺气肿

• 原因：肿瘤部分阻塞支气管，气体进入肺泡但排出不畅，导致局部肺泡过度膨胀。
• 阶段：最早出现，因仅需部分阻塞即可发生。

C、段或叶肺不张

• 原因：支气管完全或严重阻塞，肺组织萎陷。
• 阶段：阻塞加重后的表现。

D、阻塞性肺炎

• 原因：阻塞导致肺内分泌物积聚并继发感染。
• 阶段：后期并发症，非原发征象。

E、肺门阴影增浓

• 原因：肿瘤增大或淋巴结转移。
• 阶段：较晚出现，需肿瘤发展到一定体积。

结论：局限性肺气肿（B）因仅需部分阻塞即可出现，是中心型肺癌最早征象。