题目
二尖瓣关闭不全时,可有下列哪种杂音()A. 心尖部全收缩期杂音,并在吸气时增强B. 心尖部全收缩期杂音,并在呼气时增强C. 心尖部舒张期杂音,并在呼气时增强D. 心尖部第一心音亢进E. 常伴有肺动脉瓣相对关闭不全
二尖瓣关闭不全时,可有下列哪种杂音()
A. 心尖部全收缩期杂音,并在吸气时增强
B. 心尖部全收缩期杂音,并在呼气时增强
C. 心尖部舒张期杂音,并在呼气时增强
D. 心尖部第一心音亢进
E. 常伴有肺动脉瓣相对关闭不全
题目解答
答案
B. 心尖部全收缩期杂音,并在呼气时增强
解析
步骤 1:理解二尖瓣关闭不全的病理生理
二尖瓣关闭不全是指二尖瓣在心脏收缩期不能完全闭合,导致血液从左心室反流回左心房。这种反流会导致心脏在收缩期产生额外的血流,从而产生杂音。
步骤 2:分析杂音的性质
二尖瓣关闭不全时,由于血液在收缩期从左心室反流回左心房,因此会在心尖部产生全收缩期杂音。这种杂音通常在呼气时增强,因为呼气时胸腔内压力增加,进一步增加了血液反流的阻力。
步骤 3:排除其他选项
选项A中的吸气时增强不符合二尖瓣关闭不全的特征,因为吸气时胸腔内压力降低,反而会减少血液反流。选项C中的舒张期杂音和选项D中的第一心音亢进也不符合二尖瓣关闭不全的特征。选项E中的肺动脉瓣相对关闭不全虽然可能伴随二尖瓣关闭不全,但不是其主要特征。
二尖瓣关闭不全是指二尖瓣在心脏收缩期不能完全闭合,导致血液从左心室反流回左心房。这种反流会导致心脏在收缩期产生额外的血流,从而产生杂音。
步骤 2:分析杂音的性质
二尖瓣关闭不全时,由于血液在收缩期从左心室反流回左心房,因此会在心尖部产生全收缩期杂音。这种杂音通常在呼气时增强,因为呼气时胸腔内压力增加,进一步增加了血液反流的阻力。
步骤 3:排除其他选项
选项A中的吸气时增强不符合二尖瓣关闭不全的特征,因为吸气时胸腔内压力降低,反而会减少血液反流。选项C中的舒张期杂音和选项D中的第一心音亢进也不符合二尖瓣关闭不全的特征。选项E中的肺动脉瓣相对关闭不全虽然可能伴随二尖瓣关闭不全,但不是其主要特征。