患者，男，36岁。在自行车比赛中不慎摔倒，左肘关节着地。急诊入院，X线和MRI示左肱骨内上髁骨折，该患者的损伤最有可能导致哪块肌肉瘫痪A. 肱二头肌B. 肱桡肌C. 尺侧腕屈肌D. 旋后肌E. 指浅屈肌

考查要点：本题主要考查对肱骨内上髁骨折导致神经损伤的解剖学知识，以及相关神经支配肌肉的判断能力。

解题核心思路：

1. 明确肱骨内上髁的解剖位置及通过的神经（尺神经）。
2. 理解尺神经损伤后会导致哪些肌肉瘫痪。
3. 结合选项中各肌肉的神经支配关系，排除干扰项。

破题关键点：

• 肱骨内上髁骨折易损伤尺神经，因尺神经在此处紧贴骨面，固定于尺神经沟。
• 尺神经支配前臂内侧的肌肉，如尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半等。
• 掌握各选项肌肉的神经支配：肱二头肌（肌皮神经）、肱桡肌（桡神经）、旋后肌（桡神经）、指浅屈肌（正中神经为主）。

神经与肌肉的支配关系

1. 尺神经：

   • 分布于前臂内侧，支配尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半、手部小肌肉（如骨间肌、对掌肌）。
   • 损伤后导致尺侧腕屈肌瘫痪，出现“爪形手”畸形。

2. 其他选项分析：

   • 肱二头肌：由肌皮神经支配，与肱骨内上髁无关。
   • 肱桡肌：由桡神经支配，桡神经损伤时瘫痪。
   • 旋后肌：由桡神经支配，与尺神经无关。
   • 指浅屈肌：主要由正中神经支配，尺神经仅参与部分纤维，非主要支配神经。

结论

肱骨内上髁骨折损伤尺神经，直接导致尺侧腕屈肌瘫痪，故正确答案为C。