题目
3.病人男性,39 岁,因车祸致脾破裂急诊入院.病人面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压 60/40mmHg.护士应为病人安置A. 去枕平卧位B. 中凹卧位C. 头低脚高位D. 半坐卧位E. 平卧位
3.病人男性,39 岁,因车祸致脾破裂急诊入院.病人面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压 60/40mmHg.护士应为病人安置
A. 去枕平卧位
B. 中凹卧位
C. 头低脚高位
D. 半坐卧位
E. 平卧位
题目解答
答案
B. 中凹卧位
解析
考查要点:本题主要考查对休克病人正确体位的选择,需结合临床表现判断病情并选择合适体位。
关键知识点:
- 中凹卧位(休克卧位)适用于休克病人,通过抬高头胸部和下肢,促进呼吸和增加回心血量。
- 休克的临床表现包括面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降,提示血容量不足。
破题关键:根据题目中“血压60/40mmHg”“脉搏细速”等休克表现,明确病人处于休克状态,需采用中凹卧位。
题目解析:
病人因脾破裂导致大出血,出现休克症状(血压低、脉搏细速等)。此时需安置中凹卧位:
- 头胸抬高20°-30°:改善呼吸功能,缓解呼吸困难。
- 下肢抬高15°-20°:促进下肢静脉回流,增加回心血量,维持有效循环血量。
选项排除:
- A. 去枕平卧位:用于全麻未清醒或昏迷病人,防止误吸。
- C. 头低脚高位:可能加重脑水肿或颅内压增高的风险。
- D. 半坐卧位:适用于腹腔手术后或心肺疾病病人。
- E. 平卧位:无抬高下肢的动作,无法有效增加回心血量。