题目

Ⅱ型呼吸衰竭动脉血气分析的特点为( )A. PaO2 60mmhgB. PaO2 50mmhgC. PaO2 60mmhgD. PaO2 50mmhgE. PaO2 55mmhg

Ⅱ型呼吸衰竭动脉血气分析的特点为( )

A. PaO2 < 60mmhg, PaCO2 >60mmhg

B. PaO2 < 50mmhg, PaCO2 >50mmhg

C. PaO2 < 50mmhg, PaCO2 >60mmhg

D. PaO2 < 60mmhg, PaCO2 >50mmhg

E. PaO2 < 55mmhg, PaCO2 >55mmhg

题目解答

答案

D. PaO2 < 60mmhg, PaCO2 >50mmhg

解析

呼吸衰竭分为Ⅰ型和Ⅱ型，其核心区别在于二氧化碳分压（PaCO2）的变化：

  • Ⅰ型呼吸衰竭：主要由换气功能障碍引起，表现为PaO2下降，但PaCO2正常或降低（如肺栓塞、ARDS）。
  • Ⅱ型呼吸衰竭：由通气功能障碍导致PaO2下降且PaCO2升高（如COPD）。

关键诊断标准：

  • Ⅱ型呼吸衰竭需满足PaO2 < 60 mmHg且PaCO2 > 50 mmHg。

选项分析

  • 选项D（PaO2 < 60 mmHg，PaCO2 > 50 mmHg）符合Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准。
  • 其他选项：
    • A（PaCO2 > 60 mmHg）：PaCO2过高，但标准为>50 mmHg即可诊断。
    • B、C、E：数值组合不符合Ⅱ型呼吸衰竭的核心定义。