大黄治疗氮质血症的作用机理( )A. 使肠内氨基酸吸收减少B. 抑制体蛋白分解C. 抑制尿素和肌酐排泄D. 血中必须氨基酸利用增加E. 促进肾代偿性肥大

氮质血症是由于肾脏功能受损，导致体内含氮代谢产物（如尿素、肌酐）潴留。大黄作为中药，其核心作用机制在于调节肠道功能，减少毒素生成与吸收，同时优化体内蛋白质代谢。本题需抓住以下关键点：

1. 肠道毒素吸收减少：大黄通过促进肠道蠕动，减少氨等毒素的肠源性吸收。
2. 抑制蛋白质分解：减少体蛋白分解，降低含氮废物生成。
3. 提高氨基酸利用率：促进必需氨基酸的利用，减少非必需氨基酸分解。

选项分析

A. 使肠内氨基酸吸收减少

大黄通过抑制肠道细菌活动，减少蛋白质分解产生的氨及含氮废物吸收，从而降低血液中氮质水平。正确。

B. 抑制体蛋白分解

体蛋白分解会释放氨基酸，进一步转化为含氮废物。大黄可通过抗炎、抗氧化作用，减少分解代谢，正确。

C. 抑制尿素和肌酐排泄

尿素和肌酐需通过肾脏排泄，而大黄主要作用于肠道，不会抑制其排泄。错误。

D. 血中必须氨基酸利用增加

大黄促进必需氨基酸在体内的利用，减少非必需氨基酸分解，降低氮质生成，正确。

E. 促进肾代偿性肥大

大黄主要作用于肠道，对肾脏结构无直接促进肥大作用，错误。