题目
(单选题)女孩,2岁。身材矮小,语言、运动发育落后,平素纳差、便秘。查体:T36℃,P80次/分,神志清楚,反应淡漠。眼睑水肿,眼距宽,鼻梁低平,舌大而厚。皮肤粗糙,腹膨隆、未触及包块,四肢短小。心脏超声示心包积液。对诊断最有帮助的检查是()A. 立位腹部X线平片B. 染色体核型分析C. 血苯丙氨酸测定D. 甲状腺功能检查E. 骨龄片
(单选题)女孩,2岁。身材矮小,语言、运动发育落后,平素纳差、便秘。查体:T36℃,P80次/分,神志清楚,反应淡漠。眼睑水肿,眼距宽,鼻梁低平,舌大而厚。皮肤粗糙,腹膨隆、未触及包块,四肢短小。心脏超声示心包积液。对诊断最有帮助的检查是()
A. 立位腹部X线平片
B. 染色体核型分析
C. 血苯丙氨酸测定
D. 甲状腺功能检查
E. 骨龄片
题目解答
答案
D. 甲状腺功能检查
解析
步骤 1:分析症状和体征
根据题目描述,女孩有身材矮小、语言和运动发育落后、纳差、便秘、反应淡漠、眼睑水肿、眼距宽、鼻梁低平、舌大而厚、皮肤粗糙、腹膨隆、四肢短小、心包积液等症状。这些症状提示可能存在甲状腺功能低下。
步骤 2:确定检查方法
甲状腺功能低下通常需要通过甲状腺功能检查来确诊。甲状腺功能检查包括血清TSH(促甲状腺激素)、FT4(游离甲状腺素)等指标,可以评估甲状腺功能状态。
步骤 3:排除其他选项
A. 立位腹部X线平片:主要用于检查腹部器官的形态和位置,与甲状腺功能无关。
B. 染色体核型分析:主要用于诊断遗传性疾病,与甲状腺功能无关。
C. 血苯丙氨酸测定:主要用于诊断苯丙酮尿症,与甲状腺功能无关。
E. 骨龄片:主要用于评估骨骼发育情况,与甲状腺功能无关。
根据题目描述,女孩有身材矮小、语言和运动发育落后、纳差、便秘、反应淡漠、眼睑水肿、眼距宽、鼻梁低平、舌大而厚、皮肤粗糙、腹膨隆、四肢短小、心包积液等症状。这些症状提示可能存在甲状腺功能低下。
步骤 2:确定检查方法
甲状腺功能低下通常需要通过甲状腺功能检查来确诊。甲状腺功能检查包括血清TSH(促甲状腺激素)、FT4(游离甲状腺素)等指标,可以评估甲状腺功能状态。
步骤 3:排除其他选项
A. 立位腹部X线平片:主要用于检查腹部器官的形态和位置,与甲状腺功能无关。
B. 染色体核型分析:主要用于诊断遗传性疾病,与甲状腺功能无关。
C. 血苯丙氨酸测定:主要用于诊断苯丙酮尿症,与甲状腺功能无关。
E. 骨龄片:主要用于评估骨骼发育情况,与甲状腺功能无关。