慢性肺源性心脏病最常见的病因是（ ）。A. COPDB. 支气管哮喘C. 支气管扩张D. 肺动脉栓塞E. 睡眠呼吸暂停综合征

慢性肺源性心脏病（肺心病） 的核心病因是肺部疾病引起的肺循环阻力增加，导致右心室肥大和功能衰竭。本题需明确各选项中哪种疾病最常引发此病理过程。COPD（慢性阻塞性肺疾病） 是最常见的原因，因其导致持续性肺功能损害，引发肺动脉高压，最终累及右心室。其他选项如支气管哮喘、支气管扩张等虽可能参与，但发病率和关联性较低。

选项分析

A. COPD

COPD（慢性支气管炎、肺气肿）会导致肺组织结构破坏，通气/血流比例失调，引起慢性缺氧和肺动脉高压。长期肺动脉压力升高直接导致右心室肥厚、扩张，最终发展为肺心病。COPD占肺心病病例的约80%-90%，是明确的最常见病因。

B. 支气管哮喘

哮喘虽可引起气道阻塞和肺功能异常，但通过规范治疗可有效控制病情。仅在极重度、长期未控制的哮喘中可能间接导致肺心病，并非主要病因。

C. 支气管扩张

支气管扩张常伴反复感染和肺功能受损，但其对肺循环的影响较弱，与肺心病的直接关联性较低。

D. 肺动脉栓塞

肺动脉栓塞是急性事件，主要导致肺血栓形成和急性右心衰竭，属于急性病变，非慢性肺心病的病因。

E. 睡眠呼吸暂停综合征

该病导致间歇性缺氧，长期可能损害心脏，但发病率和致病性均低于COPD。