题目
“皮革胃”多见于A. 早期胃癌B. 结节型胃癌C. 溃疡局限型胃癌D. 溃疡浸润型胃癌E. 弥漫浸润型胃癌
“皮革胃”多见于
A. 早期胃癌
B. 结节型胃癌
C. 溃疡局限型胃癌
D. 溃疡浸润型胃癌
E. 弥漫浸润型胃癌
题目解答
答案
E. 弥漫浸润型胃癌
解析
考查要点:本题主要考查对胃癌不同病理类型的临床特征及命名特点的理解,特别是“皮革胃”这一特殊表现对应的病理类型。
解题核心思路:
- 明确“皮革胃”的定义:胃壁弥漫性浸润导致胃腔挛缩、胃壁僵硬如皮革。
- 关联胃癌分型:进展期胃癌中,弥漫浸润型的癌细胞广泛浸润胃壁各层,符合“皮革胃”的特征。
- 排除干扰项:其他选项如溃疡型、结节型等更强调局部溃疡或肿块,与弥漫性浸润不符。
破题关键点:
- 病理类型与临床表现的对应关系是核心,需熟记各型胃癌的典型形态学特征。
“皮革胃”是进展期胃癌中弥漫浸润型的典型表现。其特点是:
- 癌细胞广泛浸润:肿瘤细胞浸润至胃壁各层,导致胃壁均匀性增厚。
- 胃腔挛缩:胃壁失去弹性,胃腔缩小,形状变小,外观僵硬如皮革。
- 无明显肿块或溃疡:与结节型、溃疡型胃癌的局部病变不同,弥漫浸润型呈“全胃受累”状态。
选项分析:
- A. 早期胃癌:病变局限于黏膜或黏膜下层,未侵及肌层,与“皮革胃”矛盾。
- B. 结节型胃癌:以局部肿块为主,与弥漫性浸润不符。
- C. 溃疡局限型胃癌:病变局限且伴溃疡,不符合弥漫浸润特征。
- D. 溃疡浸润型胃癌:虽有浸润,但以溃疡为典型表现,与“皮革胃”无关。
- E. 弥漫浸润型胃癌:癌细胞广泛浸润胃壁,导致胃壁僵硬,符合“皮革胃”定义。