男，38岁。患肝硬化3年，一周来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨胀。尿量500ml/d。以下体征中对目前病情判断最有意义的是（ ）。A. 腹壁静脉曲张呈海蛇头样B. 蜘蛛痣及肝掌C. 肝大D. 腹部移动性浊音阳性E. 全腹压痛及反跳痛

步骤 1：分析肝硬化患者症状
患者有肝硬化病史，近期出现畏寒发热、全腹痛、腹部明显膨胀、尿量减少等症状，提示可能并发感染或腹水等并发症。
步骤 2：评估体征对病情判断的意义
A. 腹壁静脉曲张呈海蛇头样：提示门脉高压，但不能直接反映当前病情变化。
B. 蜘蛛痣及肝掌：提示肝功能异常，但不能直接反映当前病情变化。
C. 肝大：提示肝脏肿大，但不能直接反映当前病情变化。
D. 腹部移动性浊音阳性：提示腹水存在，但不能直接反映当前病情变化。
E. 全腹压痛及反跳痛：提示腹膜炎，可能与感染有关，对当前病情判断最有意义。
步骤 3：确定最有意义的体征
全腹压痛及反跳痛对当前病情判断最有意义，提示可能并发腹膜炎。