题目
下列会出现跨门槛步或跨栏步的是A. 臀大肌无力B. 臀中肌无力C. 股四头肌无力D. 胫前肌无力E. 小脑损伤
下列会出现跨门槛步或跨栏步的是
A. 臀大肌无力
B. 臀中肌无力
C. 股四头肌无力
D. 胫前肌无力
E. 小脑损伤
题目解答
答案
D. 胫前肌无力
解析
本题考查步态异常与肌肉无力的对应关系,关键在于理解各选项肌肉的功能及其无力时的表现。
- 跨门槛步或跨栏步的核心特征是患侧腿抬高幅度大,避免足尖触地。
- 胫前肌负责足背屈,无力时足尖无法正常上抬,导致步态异常。
- 其他选项中,臀大肌、臀中肌、股四头肌无力分别对应不同的典型步态(如鸭步、膝塌陷步),而小脑损伤导致平衡失调,均与题干无关。
选项分析
A. 臀大肌无力
- 功能:主要负责髋关节伸展,提供行走时的推动力。
- 无力表现:步态不稳、身体前倾,但不会抬高腿部跨越动作。
B. 臀中肌无力
- 功能:维持骨盆稳定,参与髋关节外展。
- 无力表现:骨盆倾斜(鸭步),无足部抬高需求。
C. 股四头肌无力
- 功能:膝关节伸直的主要动力来源。
- 无力表现:膝关节无法充分伸直(膝塌陷步),与足部动作无关。
D. 胫前肌无力
- 功能:足背屈,使足尖向上。
- 无力表现:足尖无法上抬,步行时足尖容易触地或绊倒。患者为避免此情况,会主动抬高患侧腿,形成跨门槛步或跨栏步。
E. 小脑损伤
- 功能影响:协调运动受损,步态不稳、摇晃。
- 表现:无特定的足部抬高动作。