题目
不符合室性期前收缩的心电图表现是( )。A. 提前出现的QRS波,主波方向与T波相反B. QRS波宽大畸形C. 代偿间歇完全D. 联律间期恒定E. P波与提前出现的QRS波群有相关性
不符合室性期前收缩的心电图表现是( )。
A. 提前出现的QRS波,主波方向与T波相反
B. QRS波宽大畸形
C. 代偿间歇完全
D. 联律间期恒定
E. P波与提前出现的QRS波群有相关性
题目解答
答案
E. P波与提前出现的QRS波群有相关性
解析
室性期前收缩(室早)的心电图特征主要体现在以下几点:
- 提前出现的QRS波:无相关P波(因激动起源于心室,未通过房室结)。
- QRS波宽大畸形:激动在心室内异常传导。
- 代偿间歇完全:室早打断正常节律,后续窦性激动提前出现。
- 联律间期可能不恒定:室早作为联律时的间期差异较大。
关键破题点:室早的激动不经过心房,因此P波与提前的QRS波无相关性。若存在相关性,则提示激动起源于心房(如房性期前收缩),而非心室。
选项分析
选项A
提前出现的QRS波,主波方向与T波相反
- 正确。室早的QRS波主波方向与正常T波相反,因激动方向不同导致。
选项B
QRS波宽大畸形
- 正确。室早的激动在心室内异常传导,导致QRS波形态异常。
选项C
代偿间歇完全
- 正确。室早打断正常节律,后续窦性激动提前出现,形成完全代偿。
选项D
联律间期恒定
- 可能不准确。室早的联律间期通常不恒定,但题目未要求判断此选项是否正确,仅需关注不符合的表现。
选项E
P波与提前出现的QRS波群有相关性
- 错误。室早的激动起源于心室,未通过房室结,因此无相关P波。若存在相关P波,则提示房性起源。