鉴别甲状腺功能亢进症与神经官能症的主要表现是()A. 情绪不稳定B. 心率加快C. 双手震颤D. 入睡后脉率是否减慢E. 消瘦

步骤 1：理解甲状腺功能亢进症与神经官能症的区别
甲状腺功能亢进症（甲亢）是一种由于甲状腺分泌过多甲状腺激素导致的疾病，常见症状包括心率加快、情绪不稳定、双手震颤、消瘦等。神经官能症是一种精神障碍，常见症状包括情绪不稳定、心率加快、双手震颤等。两者在症状上有重叠，但甲亢患者在入睡后脉率会减慢，而神经官能症患者则不会。

步骤 2：分析选项
A. 情绪不稳定：甲亢和神经官能症患者都可能出现情绪不稳定，因此不能作为鉴别依据。
B. 心率加快：甲亢和神经官能症患者都可能出现心率加快，因此不能作为鉴别依据。
C. 双手震颤：甲亢和神经官能症患者都可能出现双手震颤，因此不能作为鉴别依据。
D. 入睡后脉率是否减慢：甲亢患者在入睡后脉率会减慢，而神经官能症患者则不会，因此可以作为鉴别依据。
E. 消瘦：甲亢患者可能出现消瘦，而神经官能症患者则不一定，因此不能作为鉴别依据。

步骤 3：得出结论
根据以上分析，鉴别甲状腺功能亢进症与神经官能症的主要表现是入睡后脉率是否减慢。