患儿 4 岁，自 2 岁起青紫，逐渐加重，哭后明显。胸骨左缘第 2～3肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音，传导广泛，心脏 X 线片可见肺门舞蹈征，印象是A. 肺动脉瓣狭窄B. 房间隔缺损C. 室间隔缺损D. 动脉导管未闭E. 法洛四联症

步骤 1：分析症状和体征
患儿自 2 岁起青紫，逐渐加重，哭后明显。胸骨左缘第 2～3 肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音，传导广泛。这些症状和体征提示存在心脏结构异常，导致血液分流和肺血流量增加。
步骤 2：分析心脏 X 线片
心脏 X 线片可见肺门舞蹈征，这是房间隔缺损的典型体征。肺门舞蹈征是指肺动脉段突出，肺门血管影增粗，肺野透亮度增加，肺纹理增多，呈“舞蹈”样改变。
步骤 3：综合分析
综合患儿的症状、体征和心脏 X 线片结果，可以诊断为房间隔缺损。房间隔缺损是一种常见的先天性心脏病，由于房间隔存在缺损，导致血液从左心房流向右心房，引起肺血流量增加，从而出现青紫、心脏杂音和肺门舞蹈征等症状。