2022U3-34 胃粘膜上皮异型增生的病理改变A. 胃粘膜上皮和腺体被杯状细胞幽门腺细胞取代B. 上皮细胞增生和分化缺失C. 淋巴细胞，浆细胞等慢性炎症改变D. 腺体缺失，间质纤维化E. 中性粒细胞浸润

步骤 1：理解胃粘膜上皮异型增生的定义
胃粘膜上皮异型增生是指胃粘膜上皮细胞在形态和功能上出现异常增生，表现为细胞大小、形态、核质比例等的异常，是胃癌前病变的一种表现形式。
步骤 2：分析选项
A、胃粘膜上皮和腺体被杯状细胞幽门腺细胞取代：这是胃粘膜腺体化生的表现，不是异型增生。
B、上皮细胞增生和分化缺失：这是异型增生的典型病理改变，表现为上皮细胞的增生和分化异常。
C、淋巴细胞，浆细胞等慢性炎症改变：这是慢性胃炎的病理改变，不是异型增生。
D、腺体缺失，间质纤维化：这是胃粘膜萎缩的表现，不是异型增生。
E、中性粒细胞浸润：这是急性炎症的病理改变，不是异型增生。
步骤 3：选择正确答案
根据以上分析，胃粘膜上皮异型增生的病理改变是上皮细胞增生和分化缺失。