13.某慢性心功能不全患者表现为夜间阵发性呼吸困难、尿量减少等症状，给予药物治疗后，上述症状好转，但是出现心慌、恶心、呕吐、食欲不振、头晕、头痛、黄视、视物模糊等，应考虑为A. 慢性心功能不全症状反复B. 利尿剂的副作用C. 洋地黄类药物中毒D. 扩血管药物的不良反应E. 洋地黄药物用量不足

考查要点：本题主要考查对慢性心功能不全药物治疗相关不良反应的识别能力，特别是洋地黄类药物中毒的典型症状。

解题核心思路：

1. 明确患者用药史：题目中患者因慢性心功能不全接受药物治疗，需结合常见治疗药物的副作用分析。
2. 症状关联：新出现的症状（心慌、恶心、黄视等）需与药物不良反应对应。
3. 关键突破口：视觉异常（黄视、视物模糊）是洋地黄类药物中毒的典型表现，结合其他症状可锁定答案。

选项分析

• A. 慢性心功能不全症状反复
  患者原有症状（呼吸困难、尿量减少）已好转，新症状与心功能不全无直接关联，排除。
• B. 利尿剂的副作用
  利尿剂常见电解质紊乱（如低钾血症）导致心律失常，但无视觉异常，排除。
• C. 洋地黄类药物中毒
  洋地黄中毒典型症状包括：
  • 胃肠道：恶心、呕吐
  • 神经系统：头晕、头痛
  • 视觉异常：黄视、绿色视、视物模糊
  • 心律失常：心慌（如房室传导阻滞）
    符合题目所有症状，为正确答案。
• D. 扩血管药物的不良反应
  常见症状为低血压、头晕，但无视觉异常，排除。
• E. 洋地黄药物用量不足
  用量不足会导致心功能不全症状未缓解，而非出现新症状，排除。