44.中年女性，患糖尿病多年，现饮食控制并服用格列本脲治疗中，糖尿病控制良好。近日受凉后出现高热、咳嗽，X 线证实为肺内炎症，尿糖（＋＋＋），住院治疗。除按照肺炎常规处理外，对糖尿病应如何调整治疗？（）A. 加强饮食控制，继续服用格列本脲B. 加大格列本脲用量C. 改用二甲双胍D. 格列本脲＋二甲双胍E. 改用胰岛素

步骤 1：评估当前情况
患者为中年女性，患有糖尿病多年，目前通过饮食控制和服用格列本脲治疗，病情控制良好。近日因受凉出现高热、咳嗽，X线证实为肺内炎症，尿糖（＋＋＋）。

步骤 2：分析应激反应
糖尿病患者在急性应激（如感染、妊娠等）时，容易促使代谢紊乱迅速恶化。此时，原有的治疗方案可能不足以控制血糖，需要调整治疗方案。

步骤 3：选择合适的治疗方案
在急性应激情况下，胰岛素是控制血糖的首选药物。因此，应改用胰岛素治疗以度过急性期，待应激消除后再调整方案。