题目
患者,男性,18岁。淋雨后感冒,1天后出现寒战、高热,痰液为铁锈色,诊断为肺炎链球菌肺炎,体温持续在39~40℃,患者的热型呈A. 弛张热B. 间歇热C. 回归热D. 稽留热E. 波状热
患者,男性,18岁。淋雨后感冒,1天后出现寒战、高热,痰液为铁锈色,诊断为肺炎链球菌肺炎,体温持续在39~40℃,患者的热型呈
A. 弛张热
B. 间歇热
C. 回归热
D. 稽留热
E. 波状热
题目解答
答案
D. 稽留热
解析
考查要点:本题主要考查对不同热型的识别能力,需结合具体疾病特点进行判断。
解题核心:明确各热型的定义及常见疾病关联,抓住题目中“体温持续在39~40℃”这一关键信息。
破题关键:
- 稽留热的特点是体温持续高水平(24小时内波动不超过1℃),常见于大叶性肺炎、伤寒等;
- 肺炎链球菌肺炎属于大叶性肺炎,典型表现为稽留热;
- 排除其他热型(如弛张热、间歇热等)的特征性表现。
热型分类与分析:
- 稽留热(D):体温持续在39~40℃,24小时波动不超过1℃,常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒等。
- 题目中患者体温符合此特点,且诊断为肺炎链球菌肺炎(大叶性肺炎),直接对应稽留热。
- 弛张热(A):体温在39℃以上,波动超过2℃,常见于败血症、风湿热。
- 间歇热(B):高热与无热交替出现,常见于疟疾。
- 回归热(C):高热持续数日后自行消退,间隔后再次发作,见于回归热疾病。
- 波状热(E):体温逐渐上升后缓慢下降,常见于布鲁菌病。
结论:患者体温持续高水平且波动小,符合稽留热的定义。