题目
MCV↑、RDW↑,常见的疾病是( )A. 轻型珠蛋白生成障碍性贫血B. 缺铁性贫血C. 再生障碍性贫血D. 巨幼细胞性贫血E. 骨髓增生异常综合征
MCV↑、RDW↑,常见的疾病是( )
A. 轻型珠蛋白生成障碍性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 巨幼细胞性贫血
E. 骨髓增生异常综合征
题目解答
答案
D. 巨幼细胞性贫血
解析
MCV(平均红细胞体积)和RDW(红细胞分布宽度)是反映红细胞形态的重要指标。
- MCV↑提示红细胞体积增大,常见于巨幼细胞性贫血(因红细胞在骨髓中发育异常,成熟停滞,释放时体积较大)。
- RDW↑表示红细胞大小不均,通常与红细胞生成的不稳定性相关,如缺铁性贫血。
关键点:巨幼细胞性贫血中,红细胞不仅体积大,且可能存在大小不均,因此同时出现MCV↑和RDW↑。
选项分析
A. 轻型珠蛋白生成障碍性贫血
- MCV:正常或轻度减低。
- RDW:通常正常或轻度升高。
- 不符合MCV↑和RDW↑。
B. 缺铁性贫血
- MCV:减低(铁缺乏导致红细胞体积小)。
- RDW:升高(红细胞大小不均)。
- 仅符合RDW↑,排除。
C. 再生障碍性贫血
- MCV:通常正常。
- RDW:正常或轻度异常。
- 不符合。
D. 巨幼细胞性贫血
- MCV:显著升高(红细胞体积大)。
- RDW:升高(红细胞大小不均,因部分细胞未完全成熟)。
- 完全符合。
E. 骨髓增生异常综合征
- MCV和RDW:可能异常,但非特异性,不作为典型表现。
- 不符合。