题目
[单选,A2型题,A1/A2型题] 男,50岁,间歇无痛性血尿3个月,考虑为肾癌,首先应进行的检查是()。A . 排泄性尿路造影B . 逆行尿路造影C . B超检查D . CT检查E . MRI检查
[单选,A2型题,A1/A2型题] 男,50岁,间歇无痛性血尿3个月,考虑为肾癌,首先应进行的检查是()。
A . 排泄性尿路造影
B . 逆行尿路造影
C . B超检查
D . CT检查
E . MRI检查
A . 排泄性尿路造影
B . 逆行尿路造影
C . B超检查
D . CT检查
E . MRI检查
题目解答
答案
C
解析
本题考查知识点为肾癌的检查方法选择,解题思路是根据肾癌不同检查方法的特点及适用情况,结合题目中患者的情况来确定首先应进行的检查。
对于肾癌的检查,不同检查方法有其各自的优势和适用场景:
- 排泄性尿路造影:它是通过静脉注射造影剂,经肾脏排泄后使尿路显影。但该检查对于早期较小的肾癌诊断价值有限,且有一定的造影剂不良反应风险,一般不作为首选。
- 逆行尿路造影:是通过膀胱镜向输尿管插入导管,注入造影剂使尿路显影。此方法属于有创检查,可能会引起一些并发症,如感染等,通常在其他检查不能明确诊断时才考虑使用,不是首选检查。
- B超检查:具有无创、简便、可重复性强、价格相对低廉等优点。它能够清晰地显示肾脏的形态、大小、结构以及有无占位性病变等情况,对于发现肾脏的占位性病变有较高的敏感性,可作为肾脏疾病的初步筛查手段。对于该间歇无痛性血尿3个月考虑肾癌的患者,B超检查可以快速初步判断肾脏是否存在异常,所以是首先应进行的检查。
- CT检查:对肾癌的诊断准确性较高,能够清晰显示肿瘤的大小、位置、与周围组织的关系等,对于判断肿瘤的分期有重要意义。但CT检查费用相对较高,且有一定的辐射,一般不作为首选的初步筛查方法,通常在B超检查发现异常后进一步进行。
- MRI检查:对软组织的分辨能力较强,对于判断肿瘤的性质、与周围组织的关系等有一定优势。但MRI检查费用高、检查时间长,对体内有金属植入物等情况的患者不适用,也不是首选的检查方法。
综上所述,对于该患者首先应进行的检查是B超检查。