题目
女性,55岁。间断右上腹疼痛10余年,2小时前突发剧烈腹痛,阵发性加剧,现出现烦躁不安,四肢厥冷,皮肤呈斑点状。下列表现提示预后不良的是A. 血钙B. 血清淀粉酶超过正常值3倍C. 高甘油三酯血症D. 空腹血糖8.0mmol/LE. 高胆红素血症
女性,55岁。间断右上腹疼痛10余年,2小时前突发剧烈腹痛,阵发性加剧,现出现烦躁不安,四肢厥冷,皮肤呈斑点状。下列表现提示预后不良的是
A. 血钙<1.5mmol/L
B. 血清淀粉酶超过正常值3倍
C. 高甘油三酯血症
D. 空腹血糖8.0mmol/L
E. 高胆红素血症
题目解答
答案
A. 血钙<1.5mmol/L
解析
步骤 1:理解题意
题目描述了一位55岁女性患者,有10余年的间断右上腹疼痛病史,2小时前突发剧烈腹痛,阵发性加剧,现出现烦躁不安,四肢厥冷,皮肤呈斑点状。需要判断哪项表现提示预后不良。
步骤 2:分析选项
A. 血钙<1.5mmol/L:低血钙可能提示严重的代谢紊乱,预后不良。
B. 血清淀粉酶超过正常值3倍:血清淀粉酶升高提示胰腺炎,但不一定预示预后不良。
C. 高甘油三酯血症:高甘油三酯血症可能提示代谢紊乱,但不一定预示预后不良。
D. 空腹血糖8.0mmol/L:空腹血糖8.0mmol/L提示糖尿病,但不一定预示预后不良。
E. 高胆红素血症:高胆红素血症可能提示肝功能异常,但不一定预示预后不良。
步骤 3:选择正确答案
根据题干描述,患者出现烦躁不安,四肢厥冷,皮肤呈斑点状,提示病情危重,预后不良。在选项中,血钙<1.5mmol/L提示严重的代谢紊乱,预后不良,因此选择A。
题目描述了一位55岁女性患者,有10余年的间断右上腹疼痛病史,2小时前突发剧烈腹痛,阵发性加剧,现出现烦躁不安,四肢厥冷,皮肤呈斑点状。需要判断哪项表现提示预后不良。
步骤 2:分析选项
A. 血钙<1.5mmol/L:低血钙可能提示严重的代谢紊乱,预后不良。
B. 血清淀粉酶超过正常值3倍:血清淀粉酶升高提示胰腺炎,但不一定预示预后不良。
C. 高甘油三酯血症:高甘油三酯血症可能提示代谢紊乱,但不一定预示预后不良。
D. 空腹血糖8.0mmol/L:空腹血糖8.0mmol/L提示糖尿病,但不一定预示预后不良。
E. 高胆红素血症:高胆红素血症可能提示肝功能异常,但不一定预示预后不良。
步骤 3:选择正确答案
根据题干描述,患者出现烦躁不安,四肢厥冷,皮肤呈斑点状,提示病情危重,预后不良。在选项中,血钙<1.5mmol/L提示严重的代谢紊乱,预后不良,因此选择A。