在脾胃的相互关系中,最根本的是A. 脾燥胃湿,燥湿相济B. 太阴湿土得阳始运,阳明燥土得阴自安C. 胃主纳谷,脾主磨谷D. 脾主升清,胃主降浊

考查要点：本题主要考查对中医脾胃生理功能及其相互关系的理解，特别是脾胃升降理论的核心地位。

解题核心：明确脾胃在生理功能上的升降相因关系是其相互作用的根本，而非单纯的阴阳属性、纳运分工或阴阳互根。

关键点：

1. 脾胃升降理论是中医脾胃学说的理论核心。
2. 脾主升清（将水谷精微上输）与胃主降浊（将食糜下行）是脾胃协调的关键。
3. 其他选项（如燥湿相济、阴阳互根、纳运分工）均属于脾胃关系的辅助性描述，非最根本内容。

选项分析

A. 脾燥胃湿，燥湿相济

• 体现脾胃在五行属性上的“金水相生”关系（脾属土，胃属阳明燥金），强调阴阳平衡。
• 属于阴阳协调的辅助性描述，非生理功能的核心。

B. 太阴湿土得阳始运，阳明燥土得阴自安

• 强调脾胃阴阳互根（脾为太阴湿土需阳气推动，胃为阳明燥土需阴液滋润）。
• 属于阴阳互济的理论补充，未直接描述功能关系。

C. 胃主纳谷，脾主磨谷

• 胃受纳水谷，脾消化水谷，体现分工合作。
• 属于功能分工的表面描述，未涉及核心机制。

D. 脾主升清，胃主降浊

• 脾将水谷精微上输全身，胃将食糜下送肠道，形成升降相因的动态平衡。
• 直接决定脾胃生理功能的协调性，是脾胃关系的根本。