女性，26 岁。产后 4 周，右乳红肿疼痛已一周，T38.5℃，白细胞14×109/L。怀疑深部脓肿，有效的检查方法是A. X 线检查B. B 超检查C. CT 检查D. 穿刺抽吸E. 查波动感

本题考查乳腺深部脓肿的诊断方法选择。关键点在于理解不同检查手段的适用场景：

• 深部脓肿因位置较深，体表触诊（如波动感）可能不明显；
• 影像学检查（如B超、CT）能提供结构信息，但穿刺抽吸可直接获取脓液标本，是确诊的金标准；
• 临床表现结合实验室检查（如白细胞增高）提示感染，但需进一步检查明确。

选项分析

A. X线检查

• 乳腺X线（钼靶）对软组织分辨率低，难以准确判断深部脓肿，尤其在哺乳期乳腺腺体增生时效果更差。

B. B超检查

• B超能显示液性暗区（脓腔），但深部脓肿可能因位置或操作难度导致假阴性，且需操作者经验较高。

C. CT检查

• CT分辨率高，能发现脓肿，但费用高、辐射暴露，非一线检查方法。

D. 穿刺抽吸

• 直接获取脓液，明确诊断并可进行细菌培养，是深部脓肿确诊的可靠方法。

E. 查波动感

• 仅适用于表浅脓肿，深部脓肿因周围组织水肿，波动感不明显，查体不可靠。