题目
患儿,男,2岁。反复发热6天,体温在38~40℃范围波动,伴寒战,经抗生素治疗无效。查体可见向心性、多形性斑丘疹,手足皮肤呈广泛性硬性水肿,手掌和脚底指(趾)端膜状脱皮,入院诊断为川崎病。下列护理措施不正确的是()( )A. 剪短指甲,以免抓伤和擦伤B. 半脱的痂皮用温热的无菌用水湿敷后即可撕脱C. 遵医嘱注射丙种球蛋白D. 选择质地柔软而清洁的衣被E. 保持床单位清洁干燥
患儿,男,2岁。反复发热6天,体温在38~40℃范围波动,伴寒战,经抗生素治疗无效。查体可见向心性、多形性斑丘疹,手足皮肤呈广泛性硬性水肿,手掌和脚底指(趾)端膜状脱皮,入院诊断为川崎病。下列护理措施不正确的是()( )
A. 剪短指甲,以免抓伤和擦伤
B. 半脱的痂皮用温热的无菌用水湿敷后即可撕脱
C. 遵医嘱注射丙种球蛋白
D. 选择质地柔软而清洁的衣被
E. 保持床单位清洁干燥
题目解答
答案
B. 半脱的痂皮用温热的无菌用水湿敷后即可撕脱
解析
步骤 1:了解川崎病的护理要点
川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热性出疹性疾病,主要影响婴幼儿。护理要点包括保持皮肤清洁、防止感染、监测生命体征、遵医嘱用药等。
步骤 2:分析选项
A. 剪短指甲,以免抓伤和擦伤:正确,因为患儿皮肤有硬性水肿和脱皮,需要防止抓伤。
B. 半脱的痂皮用温热的无菌用水湿敷后即可撕脱:错误,因为撕脱痂皮可能会导致感染或加重皮肤损伤。
C. 遵医嘱注射丙种球蛋白:正确,因为丙种球蛋白是治疗川崎病的重要药物之一。
D. 选择质地柔软而清洁的衣被:正确,因为柔软的衣被可以减少对皮肤的摩擦和刺激。
E. 保持床单位清洁干燥:正确,因为清洁干燥的床单位可以减少感染的风险。
步骤 3:确定不正确的护理措施
根据以上分析,选项B是不正确的护理措施。
川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热性出疹性疾病,主要影响婴幼儿。护理要点包括保持皮肤清洁、防止感染、监测生命体征、遵医嘱用药等。
步骤 2:分析选项
A. 剪短指甲,以免抓伤和擦伤:正确,因为患儿皮肤有硬性水肿和脱皮,需要防止抓伤。
B. 半脱的痂皮用温热的无菌用水湿敷后即可撕脱:错误,因为撕脱痂皮可能会导致感染或加重皮肤损伤。
C. 遵医嘱注射丙种球蛋白:正确,因为丙种球蛋白是治疗川崎病的重要药物之一。
D. 选择质地柔软而清洁的衣被:正确,因为柔软的衣被可以减少对皮肤的摩擦和刺激。
E. 保持床单位清洁干燥:正确,因为清洁干燥的床单位可以减少感染的风险。
步骤 3:确定不正确的护理措施
根据以上分析,选项B是不正确的护理措施。