胎龄32周的早产儿,生后出现双眼凝视、脑性尖叫、前囟隆起、惊厥等,诊断为新生儿颅内出血,护士在护理此患儿时应避免A. 提供安静的环境B. 烦躁不安时用镇静药C. 头低脚高位D. 15~30分钟巡视病房一次E. 使用维生素K1以控制出血

本题考查新生儿颅内出血的护理措施，核心在于理解颅内压增高的处理原则。早产儿颅内出血时，需避免任何可能增加颅内压的行为。关键点在于分析各选项对颅内压的影响，尤其注意体位与颅内压的关系。

选项分析

A. 提供安静的环境

• 正确。减少外界刺激可避免患儿因惊厥或烦躁加重颅内压升高。

B. 烦躁不安时用镇静药

• 正确。镇静药可控制患儿情绪，降低颅内压波动，但需在医生指导下使用。

C. 头低脚高位

• 错误。头低脚高位会增加颅内静脉回流阻力，导致颅内压进一步升高，加重出血或脑水肿。

D. 15~30分钟巡视病房一次

• 正确。密切观察病情变化，及时发现颅内压增高的征兆（如脑性尖叫、前囟隆起）。

E. 使用维生素K1以控制出血

• 正确。维生素K1能促进凝血，减少出血风险，但需注意早产儿肝功能不全时慎用。