男，23岁。反复发作的右上腹痛向会阴部放射2个月。尿常规：红细胞满视野，经检查发现肾盂输尿管连接部有2cm大小结石，合并右肾积水，左肾功能及形态正常。该患者尿路梗阻最危险的是 ( )A. 肾功能减退B. 结石逐渐增大，肾积水加重C. 无尿D. 频繁肾绞痛，影响工作生活E. 合并感染，细菌进入血循环，发展为菌血症

考查要点：本题主要考查尿路梗阻并发症的严重性判断，需明确不同并发症对患者健康的威胁程度。

解题核心：尿路梗阻合并感染时，细菌易进入血液引发菌血症，这是最危险的情况，可能迅速导致严重全身性感染（如败血症），危及生命。其他选项如肾功能减退、结石增大等虽重要，但进展相对较慢，而无尿或疼痛虽紧急，但可通过透析或对症治疗缓解。

关键点：感染扩散至全身循环系统的风险最高，需优先识别。

尿路梗阻的危险性分析：

1. 梗阻本身的影响：导致肾积水、肾功能减退，但若未合并感染，可通过手术解除梗阻挽救肾功能。
2. 合并感染的风险：梗阻使尿液滞留，细菌易滋生并扩散至血液，引发菌血症，进而导致感染性休克，死亡率高。
3. 选项对比：
   • A、B、D：均为局部或缓慢进展的并发症。
   • C（无尿）：虽需紧急处理，但可通过透析维持生命。
   • E（菌血症）：直接威胁生命，需立即控制感染。

结论：合并感染导致菌血症是最危险的并发症。