在弓状线以下形成腹直肌鞘后层的结构是A. 腹横筋膜B. 腹内斜肌腱膜C. 腹外斜肌腱膜D. 腹横肌腱膜壁腹膜

本题考查腹直肌鞘的组成结构，特别是弓状线以下区域的特殊性。关键点在于理解腹直肌鞘后层在弓状线以上和以下的组成差异。弓状线以上，后层由腹内斜肌腱膜和腹横肌腱膜构成；而弓状线以下，腹直肌消失，此处后层由腹横筋膜直接形成。需注意区分腹横筋膜与腹横肌腱膜的概念。

腹直肌鞘的组成

1. 前层：由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜的前部构成。
2. 后层：
   • 弓状线以上：由腹内斜肌腱膜的后部和腹横肌腱膜共同构成。
   • 弓状线以下：腹直肌消失，此处后层由腹横筋膜直接形成（腹横筋膜属于深筋膜，而非肌肉的腱膜）。

选项分析

• A. 腹横筋膜：正确。弓状线以下腹直肌鞘后层由腹横筋膜构成。
• B. 腹内斜肌腱膜：错误。仅参与弓状线以上的后层。
• C. 腹外斜肌腱膜：错误。属于前层组成。
• D. 腹横肌腱膜：错误。仅参与弓状线以上的后层。