题目
病人取端坐位,两腿下垂的机理是A. 改善通气功能B. 增加肺活量C. 增加心排血量D. 促进血液循环E. 减少回心血量
病人取端坐位,两腿下垂的机理是
A. 改善通气功能
B. 增加肺活量
C. 增加心排血量
D. 促进血液循环
E. 减少回心血量
题目解答
答案
E. 减少回心血量
解析
考查要点:本题主要考查对不同体位对循环系统影响的理解,特别是端坐位在临床中的应用机理。
解题核心思路:
端坐位通过改变体位,影响静脉回心血量。关键点在于理解下肢位置降低时,血液回流至心脏的量减少,从而减轻心脏负担,适用于心功能不全等情况。
破题关键:
明确端坐位的作用机制是减少回心血量,而非直接改善通气或增加心排血量。
病人取端坐位且两腿下垂时,下肢位置低于心脏水平。此时,重力作用使下肢静脉血液回流至右心房的量减少,导致回心血量降低。这一机制可减轻心脏前负荷(心脏舒张末期的容量负荷),从而减少心脏的工作量,避免心功能进一步恶化。此体位常用于心力衰竭患者,以缓解呼吸困难和循环障碍。
选项分析:
- A. 改善通气功能:端坐位确实有助于呼吸,但本题问的是体位调整的直接循环机制,非呼吸改善。
- B. 增加肺活量:与循环无关,排除。
- C. 增加心排血量:减少回心血量会间接降低心排血量,与选项矛盾。
- D. 促进血液循环:体位调整的目的是减少心脏负担,而非促进循环。
- E. 减少回心血量:正确,直接对应体位调整的生理效应。