题目
患者,男,40岁,因“上腹痛伴呕吐3小时”入院,诊断为急性胰腺炎,治疗2周后,患者持续发热,并伴有白细胞升高,此时应考虑患者出现了A. 胰腺脓肿等继发感染B. 有效循环血容量不足C. 高渗性脱水D. 胰腺假性囊肿E. 代谢性酸中毒
患者,男,40岁,因“上腹痛伴呕吐3小时”入院,诊断为急性胰腺炎,治疗2周后,患者持续发热,并伴有白细胞升高,此时应考虑患者出现了
A. 胰腺脓肿等继发感染
B. 有效循环血容量不足
C. 高渗性脱水
D. 胰腺假性囊肿
E. 代谢性酸中毒
题目解答
答案
A. 胰腺脓肿等继发感染
解析
本题考查急性胰腺炎的并发症相关知识。解题思路是根据患者在急性胰腺炎治疗2周后出现持续发热并伴有白细胞升高这一临床表现,结合各选项所涉及病症的特点来进行分析判断。
- 选项A:
- 胰腺脓肿等继发感染是急性胰腺炎的常见并发症之一。在急性胰腺炎发病后,胰腺组织发生炎症、坏死,容易滋生细菌,引发感染。
- 当出现继发感染时,身体的免疫系统会做出反应,导致白细胞升高,同时感染会引起发热症状。该患者在治疗2周后出现持续发热和白细胞升高,符合胰腺脓肿等继发感染的表现,所以选项A正确。
- 选项B:
- 有效循环血容量不足主要表现为血压下降、心率加快、尿量减少等休克相关症状,而不是持续发热和白细胞升高,所以选项B错误。
- 选项C:
- 高渗性脱水主要是由于水摄入不足或水分丢失过多导致,其典型表现为口渴、尿少、皮肤弹性差等,一般不会出现持续发热和白细胞升高,所以选项C错误。
- 选项D:
- 胰腺假性囊肿是急性胰腺炎的另一种并发症,通常在急性胰腺炎发病数周后形成,一般无明显的发热和白细胞升高表现,主要表现为上腹部肿块等,所以选项D错误。
- 选项E:
- 代谢性酸中毒主要是体内酸性物质产生过多或碱性物质丢失过多引起,其临床表现主要为呼吸深快、乏力等,一般不会出现持续发热和白细胞升高,所以选项E错误。