[单选] 对所有高脂血症病人，首要的、基本的，并需长期坚持的治疗措施应该为（）A. 饮食治疗B. 体育锻炼C. 药物治疗D. 血液净化治疗E. 外科治疗

本题考查高脂血症的基本治疗原则。核心思路在于理解不同治疗措施在疾病管理中的优先级。饮食治疗作为所有高脂血症患者的基础干预手段，具有长期性、基础性的特点，能够通过调整脂质摄入直接控制病情，是其他治疗措施（如药物治疗）实施的前提。其他选项如药物治疗或血液净化，属于特定情况下的辅助手段，而非首要选择。

选项分析

A. 饮食治疗

饮食治疗是高脂血症的核心基础治疗。通过限制高脂肪、高胆固醇食物的摄入，减少外源性脂质来源，同时增加膳食纤维等有助于脂质代谢的食物，可有效降低血脂水平。这一措施需贯穿疾病管理的全过程，即使联合药物治疗，饮食控制仍不可替代。

B. 体育锻炼

体育锻炼能增强脂蛋白代谢，促进脂肪燃烧，但其效果因人而异，且需长期坚持才能见效。对于部分合并代谢综合征的患者尤为重要，但并非所有高脂血症患者的首要选择。

C. 药物治疗

药物治疗（如他汀类药物）是血脂控制的重要手段，但属于辅助性、针对性治疗，需在饮食治疗基础上使用，且存在副作用风险，不能作为初始治疗。

D. 血液净化治疗

仅适用于严重高脂血症（如家族性高胆固醇血症）或急性胰腺炎等危重情况，属于特殊治疗手段，非普遍适用。

E. 外科治疗

如肠旁路手术等，仅在极少数遗传性高脂血症患者中考虑，属于极端情况下的选择。