患者，女性，25岁。因春游赏花，出现咳嗽、咳痰伴喘息，呼气性呼吸困难。查体：喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。下面抗炎药物最有效的是A. 氨茶碱B. 糖皮质激素C. 色甘酸钠D. 氯苯那敏E. 沙丁胺醇

本题考查支气管哮喘的抗炎治疗药物的选择。关键点在于明确各选项药物的作用机制和临床应用：

• 糖皮质激素是目前治疗支气管哮喘最有效的抗炎药物，能抑制气道炎症反应，减少气道重塑。
• 其他选项（如氨茶碱、沙丁胺醇）主要作用为支气管扩张，属于缓解症状的药物，而非抗炎作用。

选项分析

A. 氨茶碱

• 作用：松弛支气管平滑肌，扩张气道，属于支气管扩张剂。
• 特点：起效较慢，主要用于缓解轻至中度哮喘症状，非抗炎药物。

B. 糖皮质激素

• 作用：抑制气道炎症反应，减少炎性细胞浸润和介质释放，是唯一能有效控制哮喘慢性炎症的药物。
• 特点：需规律使用，疗效显著，是哮喘长期治疗的核心药物。

C. 色甘酸钠

• 作用：稳定肥大细胞膜，防止过敏介质释放，属于预防药物。
• 特点：需提前使用，不能直接抗炎。

D. 氯苯那敏

• 作用：抗组胺药，主要用于缓解过敏症状（如流涕、打喷嚏）。
• 特点：对哮喘的气道炎症和痉挛作用有限。

E. 沙丁胺醇

• 作用：β₂受体激动剂，快速扩张支气管，缓解急性症状。
• 特点：仅用于短期缓解，无抗炎作用。

结论

糖皮质激素通过直接抑制炎症反应，是治疗支气管哮喘最有效的抗炎药物。