题目
(单选题,0.5 分)初产妇,30岁,孕40周,临产入院。宫缩30秒/2-3分钟,宫口开大7cm先露S-1。行人工破膜后,产妇突然烦躁不安,抽搐,呼吸困难,面色青紫,测血压60/30mmHg,脉搏扪不清。首选治疗措施是:A. 吸氧,静注地塞米松B. 纠正心力衰竭C. 静脉滴注肝素D. 解除肺动脉高压E. 立即终止妊娠
(单选题,0.5 分)初产妇,30岁,孕40周,临产入院。宫缩30秒/2-3分钟,宫口开大7cm先露S-1。行人工破膜后,产妇突然烦躁不安,抽搐,呼吸困难,面色青紫,测血压60/30mmHg,脉搏扪不清。首选治疗措施是:
A. 吸氧,静注地塞米松
B. 纠正心力衰竭
C. 静脉滴注肝素
D. 解除肺动脉高压
E. 立即终止妊娠
题目解答
答案
A. 吸氧,静注地塞米松
解析
步骤 1：识别症状和诊断
产妇突然出现烦躁不安、抽搐、呼吸困难、面色青紫，血压下降至60/30mmHg，脉搏摸不清，这些症状提示可能发生了羊水栓塞。羊水栓塞是一种罕见但严重的产科并发症，其特点是突发的呼吸困难、低血压、抽搐和凝血功能障碍。
步骤 2：紧急处理措施
在羊水栓塞的紧急情况下，首要的治疗措施是稳定产妇的生命体征。吸氧和使用地塞米松可以改善呼吸困难和减轻过敏反应，同时地塞米松具有抗炎和抗过敏作用，有助于稳定产妇的病情。
步骤 3：后续治疗
在稳定生命体征后，根据产妇的具体情况，可能需要进一步的治疗措施，如纠正心力衰竭、解除肺动脉高压、静脉滴注肝素等。但这些措施应在初步稳定生命体征后进行。
产妇突然出现烦躁不安、抽搐、呼吸困难、面色青紫，血压下降至60/30mmHg，脉搏摸不清，这些症状提示可能发生了羊水栓塞。羊水栓塞是一种罕见但严重的产科并发症，其特点是突发的呼吸困难、低血压、抽搐和凝血功能障碍。
步骤 2：紧急处理措施
在羊水栓塞的紧急情况下，首要的治疗措施是稳定产妇的生命体征。吸氧和使用地塞米松可以改善呼吸困难和减轻过敏反应，同时地塞米松具有抗炎和抗过敏作用，有助于稳定产妇的病情。
步骤 3：后续治疗
在稳定生命体征后，根据产妇的具体情况，可能需要进一步的治疗措施，如纠正心力衰竭、解除肺动脉高压、静脉滴注肝素等。但这些措施应在初步稳定生命体征后进行。