[单选，A2型题，A1/A2型题] 急性胰腺炎出现下列哪种情况时应考虑出血坏死型（）。A . 血清淀粉酶明显升高B . 低血钙C . 高血糖D . 低血磷E . 白细胞明显升高

步骤 1：理解急性胰腺炎的类型
急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型。水肿型胰腺炎通常病情较轻，而出血坏死型胰腺炎病情严重，常伴有并发症，如休克、多器官功能衰竭等。
步骤 2：分析选项
A. 血清淀粉酶明显升高：急性胰腺炎时，血清淀粉酶水平通常会升高，但这一指标并不能区分水肿型和出血坏死型胰腺炎。
B. 低血钙：出血坏死型胰腺炎时，由于胰腺组织坏死，释放出的脂肪酶可分解脂肪，产生游离脂肪酸，与血钙结合形成钙皂，导致低血钙。
C. 高血糖：急性胰腺炎时，由于胰岛素分泌减少，可出现高血糖，但这一指标也不能区分水肿型和出血坏死型胰腺炎。
D. 低血磷：急性胰腺炎时，血磷水平可能降低，但这一指标也不能区分水肿型和出血坏死型胰腺炎。
E. 白细胞明显升高：急性胰腺炎时，白细胞计数通常会升高，但这一指标也不能区分水肿型和出血坏死型胰腺炎。
步骤 3：确定答案
根据上述分析，低血钙是出血坏死型胰腺炎的一个重要指标，因此，当急性胰腺炎患者出现低血钙时，应考虑出血坏死型胰腺炎。