题目
小脑幕切迹疝患者最常见的颅神经损害是()A. 视神经B. 动眼神经C. 外展神经D. 面神经E. 滑车神经
小脑幕切迹疝患者最常见的颅神经损害是()
A. 视神经
B. 动眼神经
C. 外展神经
D. 面神经
E. 滑车神经
题目解答
答案
B. 动眼神经
解析
小脑幕切迹疝是颅内压增高的严重并发症,常见于颞叶钩回疝入小脑幕切迹。此时,动眼神经(III)因穿过小脑幕切迹,最易受颞叶钩回压迫,导致受损。其他颅神经如外展神经(VI)可能在更严重情况下受损,但动眼神经损害是本病的典型体征。
颅神经解剖与受压分析
- 动眼神经(III):从大脑脚间窝发出,必须通过小脑幕切迹,直接暴露于钩回疝的压力。
- 外展神经(VI):位于脑桥外侧,通常在后期受压。
- 视神经(II)、滑车神经(IV)、面神经(VII):位置远离小脑幕切迹,受损概率较低。
临床表现
动眼神经受损时,患者会出现瞳孔散大、光反射消失等典型症状,这是诊断小脑幕切迹疝的重要依据。