题目
患者,女,58岁。 意识模糊,肌张力减弱,呼吸微弱,血压70/50mg,处于濒死状态。护理措施不正确的是A. 保持室内空气新鲜B. 维持良好的体位C. 撤去各种治疗性管道D. 做好皮肤护理E. 加强口腔护理
患者,女,58岁。 意识模糊,肌张力减弱,呼吸微弱,血压70/50mg,处于濒死状态。护理措施不正确的是
A. 保持室内空气新鲜
B. 维持良好的体位
C. 撤去各种治疗性管道
D. 做好皮肤护理
E. 加强口腔护理
题目解答
答案
C. 撤去各种治疗性管道
解析
步骤 1:理解濒死状态的护理措施
濒死状态的患者需要特别的护理,包括保持环境舒适、维持体位、皮肤护理和口腔护理等,以提高患者的舒适度和尊严。
步骤 2:分析选项
A. 保持室内空气新鲜:有助于患者呼吸,是正确的护理措施。
B. 维持良好的体位:有助于患者舒适,是正确的护理措施。
C. 撤去各种治疗性管道:在患者处于濒死状态时,撤去治疗性管道可能会影响患者的舒适度和尊严,是不正确的护理措施。
D. 做好皮肤护理:有助于预防压疮,是正确的护理措施。
E. 加强口腔护理:有助于保持口腔清洁,是正确的护理措施。
步骤 3:选择不正确的护理措施
根据以上分析,选项C是不正确的护理措施。
濒死状态的患者需要特别的护理,包括保持环境舒适、维持体位、皮肤护理和口腔护理等,以提高患者的舒适度和尊严。
步骤 2:分析选项
A. 保持室内空气新鲜:有助于患者呼吸,是正确的护理措施。
B. 维持良好的体位:有助于患者舒适,是正确的护理措施。
C. 撤去各种治疗性管道:在患者处于濒死状态时,撤去治疗性管道可能会影响患者的舒适度和尊严,是不正确的护理措施。
D. 做好皮肤护理:有助于预防压疮,是正确的护理措施。
E. 加强口腔护理:有助于保持口腔清洁,是正确的护理措施。
步骤 3:选择不正确的护理措施
根据以上分析,选项C是不正确的护理措施。