题目
患者,男,35岁。十二指肠球后溃疡大出血,医嘱给予输库存血1000ml。输入约800ml,患者自感皮肤瘙痒,颜面、前胸及四肢出现荨麻疹。问题3:针对以上情况,护士应采取的措施是A. 反应程度轻,继续输液,不需要处理B. 减慢输液速度.给予苯海拉明等药物C. 立即停止输血,给予0.1%盐酸肾上腺素皮下注射D. 立即停止输血,给予10%葡萄糖酸钙拮抗E. 立即停止输血,将余血和输血器送检
患者,男,35岁。十二指肠球后溃疡大出血,医嘱给予输库存血1000ml。输入约800ml,患者自感皮肤瘙痒,颜面、前胸及四肢出现荨麻疹。问题3:针对以上情况,护士应采取的措施是
A. 反应程度轻,继续输液,不需要处理
B. 减慢输液速度.给予苯海拉明等药物
C. 立即停止输血,给予0.1%盐酸肾上腺素皮下注射
D. 立即停止输血,给予10%葡萄糖酸钙拮抗
E. 立即停止输血,将余血和输血器送检
题目解答
答案
B. 减慢输液速度.给予苯海拉明等药物
解析
本题考查输血过敏反应的识别与处理。关键点在于:
- 过敏反应的表现:皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等;
- 处理原则:根据反应轻重采取相应措施,轻度反应可减慢输血速度并使用抗过敏药物,严重时需立即停止输血;
- 排除其他反应:如溶血反应(腰痛、血红蛋白尿)或发热反应(寒战、高热)。
患者输血后出现皮肤瘙痒、荨麻疹,属于轻度过敏反应。处理步骤如下:
- 判断反应类型:症状符合过敏反应,而非溶血或发热反应;
- 调整输血速度:减慢输血速度以减少过敏原输入;
- 药物对症处理:使用抗组胺药物(如苯海拉明)缓解症状;
- 观察病情:若症状加重(如呼吸困难),需立即停止输血并进一步处理。
选项分析:
- A错误:过敏反应需及时处理,不能放任不管;
- B正确:减慢速度并用药符合轻度过敏反应的处理原则;
- C、D、E错误:肾上腺素、钙剂、送检余血适用于更严重反应或溶血反应。