患者，男，62岁，支气管肺癌手术切除病灶后准备出院。在进行出院健康指导时，应该告诉患者出现哪种情况时必须尽快返院就诊?A. 鼻塞流涕B. 夜间咳嗽C. 伤口瘙痒D. 痰中带血E. 食欲下降

考查要点：本题主要考查学生对肺癌术后患者出院健康指导中紧急返院指征的判断能力，需结合术后常见并发症及危险信号进行分析。

解题核心思路：

1. 明确术后观察重点：肺癌手术后需警惕出血、感染、吻合口瘘等并发症。
2. 区分正常恢复与异常症状：如轻度伤口瘙痒属于正常愈合过程，而痰中带血可能提示肺部出血或感染，需紧急处理。
3. 关键知识点：痰中带血是术后活动性出血或严重并发症的警示信号，必须立即就医。

选项分析

• A. 鼻塞流涕：可能由感冒或过敏引起，属于常见非紧急情况。
• B. 夜间咳嗽：术后咳嗽可能因痰液刺激或体位变化，一般可通过调整缓解。
• C. 伤口瘙痒：伤口愈合过程中神经恢复的正常现象，无需特殊处理。
• D. 痰中带血：若为术后少量血丝可能为痰液残留，但持续或鲜红色血痰提示肺部出血或吻合口问题，需立即返院。
• E. 食欲下降：术后常见，可通过营养支持改善。

关键结论：痰中带血是唯一提示潜在严重并发症的信号，必须优先选择。