3.成人门静脉高压继发食管胃底静脉曲张静脉-|||-破裂大出血,最常见的并发症是-|||-A.失血性休克-|||-B.急性肝坏死-|||-C.柏油样便-|||-D.血氨增高、肝昏迷-|||-E.应激性溃疡

本题考查门静脉高压症的并发症，核心在于理解食管胃底静脉曲张破裂出血的直接后果。门静脉高压时，食管胃底静脉曲张形成，一旦破裂出血，短时间内大量失血会导致循环血量急剧减少，最直接的并发症是失血性休克。其他选项虽可能与肝硬化相关，但并非直接由出血引起。

选项分析

A. 失血性休克

正确。食管胃底静脉曲张破裂出血会导致急性大量失血，短时间内循环血量骤降，心脑等重要器官灌注不足，引发失血性休克，死亡率极高。

B. 急性肝坏死

错误。急性肝坏死多见于暴发性肝炎或严重中毒，与静脉曲张破裂出血无直接关系。

C. 柏油样便

错误。柏油样便是上消化道出血的典型表现，属于临床症状，而非并发症。

D. 血氨增高、肝昏迷

错误。肝功能不全时，失血可能诱发肝性脑病（肝昏迷），但这是间接后果，非最常见直接并发症。

E. 应激性溃疡

错误。应激性溃疡可能因休克或长期使用某些药物引发，但并非食管胃底静脉曲张破裂出血的首要并发症。