患者，女，64岁。诊断为冠心病入院治疗。下列不利于护士与患者进行交流的是A. 交谈时平视患者B. 适时微笑点头或应答C. 提供安静舒适的环境D. 始终与患者保持注视E. 不随意打断对方话题

步骤 1：理解护士与患者交流的原则
护士与患者进行交流时，应遵循尊重、理解、耐心和有效沟通的原则。这包括保持眼神交流、适时的肢体语言、提供安静的环境以及不打断患者的谈话。
步骤 2：分析每个选项
A、交谈时平视患者：这是尊重患者的表现，有利于建立信任关系。
B、适时微笑点头或应答：这是积极的肢体语言，可以鼓励患者继续表达。
C、提供安静舒适的环境：安静的环境有助于患者集中注意力，更好地进行交流。
D、始终与患者保持注视：长时间的注视可能会让患者感到不适或压力，不利于交流。
E、不随意打断对方话题：这是尊重患者的表现，有助于患者完整地表达自己的想法。
步骤 3：确定不利于交流的选项
根据上述分析，选项D（始终与患者保持注视）不利于护士与患者进行交流。