题目
患者女,36岁。心悸,气短2年。夜间喘息半年,下肢水肿3个月。查体,心脏大,心音低钝,肝大,下肢水肿。考虑为肥厚型心肌病。为明确诊断,最有意义的检查是A. 钡餐造影B. 超声心动图C. 胸部CTD. 冠脉造影E. 心电图
患者女,36岁。心悸,气短2年。夜间喘息半年,下肢水肿3个月。查体,心脏大,心音低钝,肝大,下肢水肿。考虑为肥厚型心肌病。为明确诊断,最有意义的检查是
A. 钡餐造影
B. 超声心动图
C. 胸部CT
D. 冠脉造影
E. 心电图
题目解答
答案
B. 超声心动图
解析
步骤 1:理解症状和体征
患者有心悸、气短、夜间喘息、下肢水肿等症状,查体发现心脏大、心音低钝、肝大、下肢水肿。这些症状和体征提示可能存在心脏疾病,特别是心肌病。
步骤 2:分析可能的诊断
肥厚型心肌病是一种以心肌肥厚为特征的心肌病,可导致心脏功能障碍,出现心悸、气短、夜间喘息、下肢水肿等症状。因此,需要进一步检查以明确诊断。
步骤 3:选择合适的检查方法
A、钡餐造影:主要用于检查消化道疾病,与心脏疾病无关。
B、超声心动图:可以观察心脏结构和功能,是诊断心肌病的重要检查方法。
C、胸部CT:主要用于检查肺部疾病,对心脏疾病的诊断价值有限。
D、冠脉造影:主要用于检查冠状动脉疾病,对肥厚型心肌病的诊断价值有限。
E、心电图:可以观察心脏电活动,但对肥厚型心肌病的诊断价值有限。
患者有心悸、气短、夜间喘息、下肢水肿等症状,查体发现心脏大、心音低钝、肝大、下肢水肿。这些症状和体征提示可能存在心脏疾病,特别是心肌病。
步骤 2:分析可能的诊断
肥厚型心肌病是一种以心肌肥厚为特征的心肌病,可导致心脏功能障碍,出现心悸、气短、夜间喘息、下肢水肿等症状。因此,需要进一步检查以明确诊断。
步骤 3:选择合适的检查方法
A、钡餐造影:主要用于检查消化道疾病,与心脏疾病无关。
B、超声心动图:可以观察心脏结构和功能,是诊断心肌病的重要检查方法。
C、胸部CT:主要用于检查肺部疾病,对心脏疾病的诊断价值有限。
D、冠脉造影:主要用于检查冠状动脉疾病,对肥厚型心肌病的诊断价值有限。
E、心电图:可以观察心脏电活动,但对肥厚型心肌病的诊断价值有限。