患者,男性,65岁,因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗(等渗盐水)过程中突发心悸、畏寒、面色苍白,此时护理人员应A. 立即停止灌洗B. 改等渗盐水为高渗盐水C. 减慢灌洗速度D. 尽量将灌洗液抽出E. 快速将灌洗液注入完后嘱病人平卧

本题考查腹腔灌洗过程中急性并发症的处理。关键点在于识别患者出现的症状（心悸、畏寒、面色苍白）提示灌洗液吸收过量或循环负荷过重，此时应立即停止灌洗以防止病情恶化。解题核心在于理解不同处理措施的即时效果，优先选择最直接、最安全的干预方式。

症状分析

患者在灌洗过程中出现心悸、畏寒、面色苍白，提示可能因等渗盐水吸收过量导致：

1. 循环负荷增加（如血容量骤增、心脏负担加重）；
2. 有效循环血量相对不足（如液体在腹腔内积聚导致回心血量减少）。

选项解析

• A. 立即停止灌洗
  正确。停止灌洗可阻断液体进一步吸收，避免症状加重，是最直接有效的措施。

• B. 改等渗盐水为高渗盐水
  错误。高渗盐水可能刺激腹膜，加重炎症反应，且无法解决当前吸收过量的问题。

• C. 减慢灌洗速度
  错误。症状已出现，仅减慢速度无法及时阻断液体吸收，需立即终止操作。

• D. 尽量将灌洗液抽出
  有限作用。抽出液体需时间且操作复杂，无法立即缓解症状。

• E. 快速将灌洗液注入完后嘱病人平卧
  错误。继续注入会增加吸收量，加重循环负担。